Лечение аллергии методом АСИТ
АСИТ (аллерген-специфическая иммунотерапия) – это основной патогенетический способ лечения аллергических заболеваний. Её назначает и проводит врач аллерголог-иммунолог. Лечение проводится вне сезонов пыления аллергенов. Суть метода состоит во введении небольших, постепенно возрастающих доз веществ, которые вызывают у человека аллергию. В результате формирования иммунной толерантности к ним происходит уменьшение или исчезновение симптомов аллергического заболевания.
АСИТ используют с 1911 года. К настоящему времени метод имеет огромную доказательную базу по эффективности и безопасности. Главным преимуществом АСИТ считается долговременный результат. После прекращения достигается длительная ремиссия заболевания. Этим АСИТ выгодно отличается от медикаментозной терапии, которая лишь купирует аллергические приступы.
Показания
АСИТ необходима в первую очередь пациентам, которые не могут избежать контактов с аллергенами. Чаще всего это пыльца, пылевые клещи, споры грибов, укусы насекомых. Обычно с помощью АСИТ лечат:
- аллергический конъюнктивит;
- аллергический ринит;
- аллергия на укусы насекомых.
Для применения этого метода лечения важно знать, на что конкретно у человека аллергия. Поэтому перед началом терапии проводятся кожные тесты или выполняются анализы крови на специфические иммуноглобулины. АСИТ целесообразно проводить только при ограниченном количестве аллергенов.
Противопоказания
Противопоказания к АСИТ следующие:
- онкологические и тяжелые гематологические заболевания;
- аутоиммунные патологии;
- прием бета-адреноблокаторов;
- любые декомпенсированные заболевания;
- острый период аллергического заболевания.
АСИТ проводят детям не раньше 5 лет. Пожилой возраст не считается противопоказанием, но обычно терапию проводят пациентам до 60 лет.
Беременность является противопоказанием для начала АСИТ. Но если терапия уже начата, и во время её проведения наступила беременность, лечение можно не отменять, если пациентка на него согласна, и если АСИТ хорошо переносится.
А вот при лактации терапию сразу прекращают. Это связано с отсутствием доказательств эффективности лечения в период грудного вскармливания.
Как проходит лечение?
Аллергены вводят пациенту разными способами. В зависимости от пути введения, АСИТ бывает подкожная (инъекции), интраназальная (в нос), сублингвальная (под язык). Самой удобной и безопасной считается сублингвальная, а самой эффективной – подкожная АСИТ. Она дает более долговременные результаты.
Лечение проводят в круглогодичном, сезонном или предсезонном режиме. Выбор определяется индивидуально, исходя из основных аллергенов. Лечение длится минимум 3 года. Первые результаты появляются на первом году терапии. Окончательные результаты оценивают через 3 года.
Поводы для прекращения лечения:
- плохая переносимость терапии;
- низкая мотивация пациента;
- полное исчезновение симптомов через 3 года и более после начала АСИТ.
Побочные эффекты
АСИТ может давать побочные эффекты. Встречаются местные и системные реакции на введение аллергенов.
Местные реакции возникают при подкожном введении аллерговакцины. Это обычно зуд и отек кожи, которые развиваются в течение получаса после инъекции. Это неопасные реакции, которые легко купируются холодом или применением топических стероидов.
Системные реакции могут проявляться в более отдаленные сроки, хотя чаще всего наблюдаются в первые 30 минут после введения аллергена. Симптомы могут быть разнообразными. Обычно это сыпь на коже.
АСИТ – эффективный и безопасный метод лечения. Он обеспечивает долговременные результаты, позволяя пациенту уменьшить симптомы аллергии или полностью устранить их. Пройти курс аллерген-специфической иммунотерапии вы можете в клинике «Квантум Сатис».