Серологическая диагностика туберкулеза методом T-SPOT.TB

Стоимость

07-165 Серологическая диагностика туберкулеза методом T-SPOT.TB:

«У Звёздной»: 6 000 руб.
«В Горелово»: 6 000 руб.
«В Купчино»: 6 000 руб.

Диагностика туберкулеза

Проба Манту

Для диагностики туберкулезной инфекции (ЛТБИ) в большинстве стран, в том числе и в России, используется туберкулиновая проба (проба Манту). До недавнего времени проба Манту являлась единственным методом диагностики ЛТБИ. Хотя этот метод широко распространен, он не лишен недостатков. Так как очищенный туберкулин (ППД), используемый в реакции Манту, представляет собой смесь более 200 антигенов M.tuberculosis, большая часть из которых идентична антигенам, входящим в состав вакцины БЦЖ и других видов микобактерий (нетуберкулезные микобактерии), на результат пробы Манту может влиять вакцинация БЦЖ в прошлом и/или наличие нетуберкулезной микобактериальной инфекции. Кроме того, для проведения пробы Манту необходимо как минимум 2 обращения к врачу (постановка пробы и измерение ширины папулы через 48-72 часа), что на практике не всегда удобно.

При латентном туберкулёзе, как правило, на рентгенограмме лёгких не имеется никаких изменений. И методами диагностики латентной туберкулёзной инфекции до недавнего времени являлись только кожные тесты, которые имеют ряд ограничений (острые и хронические (в период обострения) инфекционные заболевания, за исключением случаев, подозрительных на туберкулёз; соматические заболевания в период обострения; распространённые кожные заболевания; аллергические состояния; эпилепсия).

T-SPOT.TB

В последнее время в России стали доступны современные in vitro иммунологические тесты, основанные на высвобождении гамма-интерферона, обладающие более высокой чувствительностью и специфичностью.

T-SPOT.TB – это иммунологический способ диагностики туберкулеза. Название T-SPOT.TB расшифровывается как:
T обозначает T-лимфоциты, клетки крови, на основе ответа которых производится исследование;
SPOT – это перевод с английского языка, означающий «пятно». В результате лабораторного опыта в лунке образуются пятна, каждое из которых маркирует Т-лимфоцит;
.TB – это сокращенное международное обозначение туберкулеза.

Этот способ определения носительства туберкулёза очень чувствителен и информативен, он позволяет исключить ложноположительные реакции на носительство микобактерии туберкулёза в случаях, когда большинство тестов ошибаются или неточны. Чувствительность T-SPOT.ТВ оценивается около 98%.

Т-SPOT является in vitro диагностическим тестом, основанным на выявлении секреции интерферона-гамма лимфоцитами, стимулированными специфическими антигенами Mycobacterium tuberculosis ESAT-6 и CFP-10. В тесте определяется число Т- клеток, отвечающих на стимуляцию антигенами ESAT-6 и CFP10. Эти антигены не выявляются во всех штаммах БЦЖ и у представителей семейства нетуберкулёзных микобактерий.
Напротив, у людей, инфицированных туберкулёзными микобактериями (M. tuberculesis, M. bovis, M. africanum, M. microti, M. canetti), в крови выявляются Т-клетки, распознающие эти и иные антигены. Это позволяет тесту Т-SPOT быть надёжным и высокоинформативным методом диагностики как латентного, так и активного туберкулёза.

Преимущества теста Т- SPOT:

Высокая специфичность и высокая чувствительность.

Отсутствие противопоказаний и ограничений.

Безопасность теста, отсутствие побочных реакций.

Не имеет противопоказаний и ограничений по времени проведения.

Не даёт ложноположительных результатов в случае вакцинации БЦЖ.

Может применяться при наличии противопоказаний к проведению кожных проб.

Когда назначается исследование?

В случае противопоказания проведения кожных тестов: аллергические заболевания, кожные заболевания, эпилепсия, острые заболевания и обострение хронических;
В случае токсико-аллергических реакций на туберкулин;
У детей, привитых БЦЖ, у которых выявлена ложноположительная реакция Манту;
У людей, посетивших страны с высоким уровнем заболеваемости туберкулёзом (Африка, Азия);
У беременных в случае контакта с больным туберкулёзом или наличия симптомов;
У лиц, контактирующих с туберкулёзными больными;
У пациентов на ФНО-ɣ терапии;
У ВИЧ-инфицированных;
При подозрении на внелёгочные формы туберкулёза.