Пиелонефрит: как уберечь себя от беды
Почки — один из немногих парных органов в нашем теле. Это обусловлено чрезвычайной важностью их функций. Если обе почки перестают работать, организм погибает от отравления собственными продуктами обмена.
Пиелонефрит является одной из самых распространенных причин хронической почечной недостаточности и уремии, которая приводит к необходимости пересадки почки.
Что такое пиелонефрит и почему он возникает?
Пиелонефрит — это воспаление ткани почки и ее лоханки, вызванное различными бактериями. Почечная лоханка — резервуар, в котором накапливается моча, перед тем как попасть в мочевой пузырь. У здорового человека моча стерильна. Никаких микроорганизмов в ней нет.
Основные причины возникновения пиелонефрита:
- При хронических заболеваниях органов малого таза, кишечника, сахарном диабете и других заболеваниях (особенно связанных с воспалением или снижением иммунитета) бактерии могут попасть в мочу и начинать в ней размножаться. С током крови они могут попасть в почку из любого инфекционного очага.
- Мочекаменная болезнь, заболевания предстательной железы и даже беременность часто нарушают отток мочи, и она застаивается в почечных лоханках. Возникает воспалительный процесс.
- Пренебрежение правилами личной гигиены также может приводить к попаданию бактерий в мочевой пузырь, откуда по мочеточникам они проникают в почки.
Пиелонефрит может поражать одну или обе почки.
Как проявляется заболевание?
Острый пиелонефрит начинается с резкого повышения температуры тела (до 39°- 41°С), озноба, появления тупых, ноющих болей в области поясницы с одной или обеих сторон, обильного пота, тахикардии, одышки, мышечных и суставных болей. Это состояние может сопровождаться развитием отеков и повышением артериального давления, учащенными позывами к мочеиспусканию.
У детей и беременных женщин острый пиелонефрит может протекать незаметно, без выраженных симптомов и легко переходить в хронический.
Хроническая форма пиелонефрита встречается в три раза чаще, чем острая. У детей хронический пиелонефрит встречается настолько часто, что по распространенности занимает второе место после простудных заболеваний.
Симптомами хронического пиелонефрита могут быть
- частые позывы к мочеиспусканию (особенно ночью),
- быстрая утомляемость,
- субфебрильная температура,
- отеки,
- повышение артериального давления.
Все эти признаки часто списываются на простуду или усталость.
Хронический пиелонефрит опасен тем, что протекает незаметно и постепенно приводит к нарушению функции почек и развитию хронической почечной недостаточности.
Диагностика
Острые проявления пиелонефрита обычно столь выражены, что больной в обязательном порядке обращается к врачу. Хроническая форма заболевания может длиться несколько месяцев, пока пациент обратит внимание на свое состояние. При появлении любого из вышеперечисленных симптомов стоит обратиться к урологу как можно скорее.
Помимо общего анализа мочи и крови, обычно назначают бактериологическое исследование мочи, пробы по Нечипоренко и Зимницкому, УЗИ почек.
При необходимости будут проведены специальные исследования, такие как компьютерная томография, обзорная урография, цистография, ангиография, изотопная рентгенография.
Лечение пиелонефрита
Основой лечения является грамотная антибактериальная терапия с определением чувствительности микрофлоры к антибиотикам. Для эффективного лечения особенно важно наладить отток мочи из почечных лоханок.
Профилактика
Ликвидация очагов хронической инфекции в организме и своевременное устранение препятствий, мешающих оттоку мочи, является основой профилактики заболевания. Вовремя поставленный диагноз и начатое лечение позволит избежать опасного для жизни осложнения — хронической почечной недостаточности.